Réiteach Diagnóiseach TB agus DR -TB ag #Macro & Micro -test!

Airm nua le haghaidh diagnóis eitinne agus braite friotaíochta drugaí: seicheamhú dírithe ar ghlúin nua (TNGS) in éineacht le foghlaim meaisín le haghaidh diagnóis hipiríogaireachta eitinne

Tuarascáil Litríochta: CCA: Samhail dhiagnóiseach bunaithe ar TNGanna agus ar fhoghlaim meaisín, atá oiriúnach do dhaoine a bhfuil eitinn níos lú baictéarach agus meiningíteas tiúbrach acu.

Teideal an Tráchtas: Seicheamhú agus Foghlaim Meaisín-Spreagtha-Spreagtha-Spreagtha-Spreagtha: Straitéis dhiagnóiseach ultra-íogair le haghaidh tubulars scamhógach agus meiningíteas tubular.

Tréimhsiúil: 《Clinica Chimica Acta》

Más: 6.5

Dáta Foilsithe: Eanáir 2024

In éineacht le hOllscoil Acadamh na nEolaíochtaí Síneach agus Ospidéal Cófra Béising in Ollscoil Capital Medical University, bhunaigh macra agus micrea-thástáil samhail diagnóis eitinn bunaithe ar an nglúin nua de theicneolaíocht seicheamhaithe spriocdhírithe (TNGS) Soláthraíodh íogaireacht bhrath don eitinn le cúpla baictéar agus meiningíteas tuberculous, modh diagnóise hipiríogaireachta nua don chlinic Diagnóis dhá chineál eitinne, agus chabhraigh sé le diagnóis chruinn, le braite friotaíochta drugaí agus le cóireáil eitinne. Ag an am céanna, faightear amach gur féidir plasma cfDNA an othair a úsáid mar chineál samplach oiriúnach le haghaidh samplála cliniciúil i ndiagnóisiú TBM.

Sa staidéar seo, baineadh úsáid as 227 sampla plasma agus samplaí sreabhach cerebrospinal chun dhá chohórt chliniciúla a bhunú, inar úsáideadh na samplaí cohóirt diagnóiseacha saotharlainne chun an tsamhail foghlama meaisín de dhiagnóis eitinne a bhunú, agus baineadh úsáid as na samplaí cohórt diagnóiseacha cliniciúla chun an bunú a fhíorú chun an bunú a fhíorú na samplaí cohórt cliniciúil a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunú a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú chun an t -ainm a fhíorú chun na bunúcháin a fhíorú, Samhail dhiagnóiseach. Díríodh ar na samplaí go léir ar dtús le linn snámha gabhála spriocdhírithe atá deartha go speisialta do Mycobacterium tuberculosis. Ansin, bunaithe ar shonraí seicheamhaithe TB-TNGS, úsáidtear an tsamhail chrainn chinnidh chun tras-bhailíochtú 5 huaire a dhéanamh ar thacair oiliúna agus bailíochtaithe na scuaine diagnóiseach saotharlainne, agus faightear tairseacha diagnóiseacha samplaí plasma agus samplaí sreabhach cerebrospinal. Tugtar an tairseach a fhaightear isteach i dhá thacar tástála de scuaine diagnóise cliniciúil le haghaidh a bhrath, agus déantar feidhmíocht dhiagnóiseach an fhoghlaimeora a mheas ag Cuar ROC. Ar deireadh, fuarthas an tsamhail diagnóise den eitinn.

Fíor 1 Léaráid sceidealta de dhearadh taighde

TORTHAÍ: De réir na dtairseacha sonracha de shampla DNA CSF (AUC = 0.974) agus sampla plasma cfDNA (AUC = 0.908) arna gcinneadh sa staidéar seo, i measc 227 sampla, ba é íogaireacht an tsampla CSF ná 97.01%, ba é an sainiúlacht ná 95.65%, agus agus: Ba é íogaireacht agus sainiúlacht an tsampla plasma ná 82.61% agus 86.36%. San anailís ar 44 sampla péireáilte de DNA plasma CFDNA agus DNA sreabhach cerebrospinal ó othair TBM, tá comhsheasmhacht ard 90.91% (40/44) ag straitéis dhiagnóiseach an staidéir seo i plasma cfDNA agus DNA sreabhach cerebrospinal, agus an íogaireacht 95.45% (42/44). I leanaí a bhfuil eitinn scamhógach acu, tá straitéis dhiagnóiseach an staidéir seo níos íogaire do shamplaí plasma ná na torthaí braite XPERT ar shamplaí sú gastric ó na hothair chéanna (28.57% vs 15.38%).

Fíor 2 Anailís a dhéanamh ar Fheidhmíocht na Samhail Diagnóis Eitinne do Shamplaí Daonra

Fíor 3 Torthaí Diagnóiseacha na Samplaí Péireáilte

Conclúid: Bunaíodh modh diagnóiseach hipiríogaireach don eitinn sa staidéar seo, ar féidir leis uirlis dhiagnóiseach a sholáthar leis an íogaireacht braite is airde d'othair chliniciúla a bhfuil eitinn oligobacillary (cultúr diúltach) acu. D'fhéadfadh sé gur cineál samplach oiriúnach é an eitinn hypersensitive bunaithe ar plasma cfDNA a bhrath chun eitinn ghníomhach agus meiningíteas tuberculous a dhiagnóisiú (tá sé níos éasca samplaí plasma a bhailiú ná sreabhán cerebrospinal d'othair a bhfuil amhras fúthu go bhfuil eitinn inchinne).

Nasc bunaidh: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/s0009898123004990? trí%3dihub

Tabhairt isteach gairid ar tháirgí braite sraith eitinne macra agus micrea-tástála

I bhfianaise an tsampla chasta a bhaineann le hothair eitinne agus riachtanais éagsúla, soláthraíonn macra agus micrea-thástáil sraith iomlán de réitigh NGS le haghaidh eastóscadh leachtaithe ó shamplaí sputum, tógáil leabharlainne Qualcomm agus seicheamhú, agus anailís sonraí. Clúdaíonn na táirgí diagnóis thapa d'othair eitinne, braitheadh ​​friotaíochta drugaí ar eitinn, clóscríobh Mycobacterium tuberculosis agus NTM, diagnóis hipiríogaireachta ar eitinn baictéir-diúltach agus daoine tiúbair, etc.

Trealamh braite sraitheach le haghaidh eitinn agus mycobacteria:

Mír Uimh ainm an táirge ábhar tástála táirgí cineál samplach samhail infheidhme
HWTS-3012 Gníomhaire scaoilte samplach Úsáidte i gcóireáil leachtaithe samplaí sputum, tá uimhir taifead den chéad scoth faighte aige, trealamh innealra Sutong 20230047. spumall
HWTS-NGS-P00021 Kit Braite Cainníochta Qualcomm le haghaidh eitinne hipiríogaireach (modh gabhála probe) Brath hipiríogaireacht neamh-ionrach (bithóipse leachtach) le haghaidh eitinn scamhógach baictéir-diúltacha agus nodules inchinne; Rinneadh anailís ar na samplaí de na daoine a bhfuil amhras fúthu go bhfuil siad ionfhabhtaithe le heitinn nó le mycobacteria neamh-eitheacláis trí mheiteagéiní seicheamhaithe ard-dhoimhneachta, agus an fhaisnéis bhrath a bhí ann an raibh an t-eitinn nó an raibh mycobacteria ionfhabhtaithe agus an phríomhfhaisnéis frithsheasmhachta drugaí céad-líne de mycobacterium tuberculosis ionfhabhtaithe a cuireadh ar fáil. Fuil imeallach, sreabhán lavage ailbheolach, hydrothorax agus ascites, sampla puncture fócais, sreabhach cerebrospinal. An dara glúin
HWTS-NGS-T001 Clóscríobh Mycobacterium agus trealamh braite friotaíochta drugaí (modh seicheamhaithe aimplithe ilphléacs) Tástáil clóscríofa Mycobacterium, lena n -áirítear MTBC agus 187 NTMClúdaíonn braite frithsheasmhachta drugaí Mycobacterium tuberculosis 13 druga agus 16 láithreán lárnach sócháin de ghéinte frithsheasmhachta drugaí. Sputum, sreabhán lavage ailbheolach, hydrothorax agus ascites, sampla puncture fócais, sreabhán cerebrospinal. Ardán dé -dara/tríú glúin

Buaicphointí: HWTS-NGS-T001 Mycobacterium clóscríobh agus trealamh braite friotaíochta drugaí (modh aimplithe ilphléacs)

Tabhairt isteach táirge

Tá an táirge bunaithe ar na príomhdhrugaí céad-agus dara líne a ndéantar cur síos orthu i dTreoirlínte Cóireála TB, macrolides agus aminoglycosides a úsáidtear go coitianta sna treoirlínte cóireála NTM, agus clúdaíonn na suíomhanna friotaíochta drugaí gach grúpa amháin de shuíomhanna a bhaineann le frithsheasmhacht drugaí sa Catalóg Coimpléascach Muberculosis Mycobacterium, chomh maith le géinte frithsheasmhachta drugaí agus suíomhanna sócháin eile a tuairiscíodh de réir imscrúdú agus staitisticí Litríochtaí ard-scórála sa bhaile agus thar lear.

Tá sainaithint chlóscríofa bunaithe ar na tréithchineálacha NTM a bhfuil achoimre orthu sna treoirlínte NTM a d'fhoilsigh Sínis Journal of Eitinne agus galair riospráide agus comhdhearcadh saineolaithe. Is féidir leis na primers clóscríofa deartha níos mó ná 190 speiceas NTM a mhéadú, a chur in ord agus a nóó anótáil.

Trí theicneolaíocht aimplithe ilphléacs PCR spriocdhírithe, méadaíodh na géinte géinitíopála agus na géinte atá frithsheasmhach in aghaidh drugaí de Mycobacterium ag PCR ilphléacs, agus fuarthas an teaglaim amplicon de spriocghéinte a bhrath. Is féidir na táirgí aimplithe a thógáil i leabharlanna seicheamhaithe ard-ghlúin nó tríú glúin, agus is féidir seicheamhú ard-doimhne a fháil chun faisnéis seicheamh na ngéinte sprice a fháil. Trí chomparáid a dhéanamh leis na sócháin aitheanta atá sa bhunachar sonraí tagartha atá tógtha isteach (lena n-áirítear catalóg sócháin casta Mycobacterium tuberculosis agus a chaidreamh le friotaíocht drugaí), socraíodh na sócháin a bhain le frithsheasmhacht drugaí nó so-ghabhálacht drugaí frith-thiúbair. In éineacht leis an tuaslagán cóireála samplach sputum féin-oscailte de mhacra-thástáil agus micrea-thástáil, réitíodh an fhadhb a bhaineann le héifeachtúlacht aimplithe aigéid núicléasaigh íseal de shamplaí sputum cliniciúla (deich n-uaire níos airde ná na modhanna traidisiúnta), ionas gur féidir braite seicheamhaithe frithsheasmhachta drugaí a bhrath curtha i bhfeidhm go díreach ar shamplaí sputum cliniciúla.

Raon braite táirgí

34géinte a bhaineann le friotaíocht drugaí18drugaí frith-eitinne agus6Braitheadh ​​drugaí NTM, ag clúdach297suíomhanna friotaíochta drugaí; Deich gcineál de Mycobacterium tuberculosis agus níos mó ná190Braitheadh ​​cineálacha NTM.

Tábla 1: Faisnéis faoi 18+6 Drugaí+190+NTM

Buntáiste táirge

Inoiriúnaitheacht chliniciúil láidir: Is féidir na samplaí sputum a bhrath go díreach le gníomhaire féin-leachtachta gan cultúr.

Tá an oibríocht thurgnamhach simplí: tá an chéad bhabhta d'oibriú aimplithe simplí, agus tá tógáil na leabharlainne críochnaithe i 3 uair an chloig, rud a fheabhsaíonn éifeachtúlacht na hoibre.

Clóscríobh cuimsitheach agus friotaíocht drugaí: Clúdaigh na suíomhanna clóscríofa agus frithsheasmhachta drugaí MTB agus NTM, arb iad na príomhphointí imní cliniciúla iad, clóscríobh cruinn agus braite friotaíochta drugaí, tacú le bogearraí anailíse neamhspleácha, agus tuarascálacha anailíse a ghiniúint le cliceáil amháin.

Comhoiriúnacht: Comhoiriúnacht Táirgí, ag oiriúnú do ardáin ILM agus MGI/ONT príomhshrutha.

Sonraíocht táirgí

Cód táirge ainm an táirge Ardán braite Sonraíochtaí Sonraíochtaí
HWTS-NGS-T001 Clóscríobh Mycobacterium agus trealamh braite friotaíochta drugaí (modh aimplithe ilphléacs) Ont 、 illumina 、 mgi 、 salus pro 16/96rxn

Am Post: Jan-23-2024