Arm Nua le haghaidh Diagnóis Eitinn agus Brath Friotaíochta Drugaí: Seicheamhú Spriocdhírithe Glúin Nua (tNGS) in éineacht le Foghlaim Meaisín le haghaidh Diagnóis Hipiríogaireachta Eitinn
Tuarascáil litríochta: CCa: samhail dhiagnóiseach bunaithe ar tNGS agus ar fhoghlaim meaisín, atá oiriúnach do dhaoine a bhfuil eitinn baictéarach agus meiningíteas eitinn níos lú orthu.
Teideal na tráchtas: Seicheamhú den chéad ghlúin eile atá dírithe ar eitinn agus foghlaim meaisín: straitéis dhiagnóiseach thar a bheith íogair do fheadáin scamhógacha gann agus do mheiningíteas feadánach.
Tréimhsiúil: 《Clinica Chimica Acta》
MÁ: 6.5
Dáta foilsithe: Eanáir 2024
I gcomhar le hOllscoil Acadamh Eolaíochtaí na Síne agus Ospidéal Cófra Béising in Ollscoil Leighis Caipitil, bhunaigh Macro & Micro-Test samhail diagnóis eitinn bunaithe ar an nglúin nua de theicneolaíocht seicheamhaithe spriocdhírithe (tNGS) agus modh foghlama meaisín, a sholáthair íogaireacht bhrath thar a bheith ard d'eitinn le beagán baictéar agus meiningíteas eitinn, a sholáthair modh nua diagnóis hipiríogaireachta chun dhá chineál eitinn a dhiagnóiseadh go cliniciúil, agus a chuidigh le diagnóis chruinn, braiteadh friotaíochta drugaí agus cóireáil eitinn. Ag an am céanna, fuarthas amach gur féidir cfDNA plasma an othair a úsáid mar chineál samplach oiriúnach le haghaidh samplála cliniciúla i ndiagnóis eitinn eitinn.
Sa staidéar seo, úsáideadh 227 sampla plasma agus samplaí sreabhán cheirbreosdromlaigh chun dhá chohórt chliniciúil a bhunú, inar úsáideadh na samplaí cohórt diagnóiseacha saotharlainne chun an tsamhail foghlama meaisín de dhiagnóis eitinn a bhunú, agus úsáideadh na samplaí cohórt diagnóiseacha cliniciúla chun an tsamhail dhiagnóiseach bunaithe a fhíorú. Díríodh ar na samplaí uile ar dtús le linn tóireadóirí gabhála spriocdhírithe atá deartha go speisialta le haghaidh Mycobacterium tuberculosis. Ansin, bunaithe ar shonraí seicheamhaithe TB-tNGS, úsáidtear an tsamhail crann cinnidh chun tras-bhailíochtú 5-huaire a dhéanamh ar na tacair oiliúna agus bailíochtaithe den scuaine diagnóiseach saotharlainne, agus faightear tairseacha diagnóiseacha na samplaí plasma agus na samplaí sreabhán cheirbreosdromlaigh. Tugtar an tairseach a fhaightear i dhá shraith tástála den scuaine diagnóiseach cliniciúil le haghaidh braite, agus déantar feidhmíocht dhiagnóiseach an fhoghlaimeora a mheasúnú trí chuar ROC. Ar deireadh, fuarthas an tsamhail diagnóiseach d'eitinn.
Fíor 1 léaráid sceimiteach de dhearadh taighde
Torthaí: De réir na dtairseach sonracha do shampla DNA CSF (AUC = 0.974) agus sampla plasma cfDNA (AUC = 0.908) a cinneadh sa staidéar seo, i measc 227 sampla, ba é 97.01% íogaireacht an tsampla CSF, ba é 95.65% an sainiúlacht, agus ba iad 82.61% agus 86.36% íogaireacht agus sainiúlacht an tsampla plasma. In anailís ar 44 sampla péireáilte de cfDNA plasma agus DNA sreabhán cheirbreasdromlaigh ó othair eitinn scamhógach (TBM), tá comhsheasmhacht ard de 90.91% (40/44) ag straitéis dhiagnóiseach an staidéir seo i cfDNA plasma agus DNA sreabhán cheirbreasdromlaigh, agus is é 95.45% (42/44) an íogaireacht. I leanaí a bhfuil eitinn scamhógach orthu, tá straitéis dhiagnóiseach an staidéir seo níos íogaire do shamplaí plasma ná torthaí braite Xpert ar shamplaí sú gastrach ó na hothair chéanna (28.57% VS 15.38%).
Fíor 2 Feidhmíocht anailíse ar mhúnla diagnóis eitinn do shamplaí daonra