Cógas Sábháilteachta Aspirín

Úsáidtear aspirín, mar dhruga éifeachtach frith-chomhiomlánaithe pláitíní, go forleathan chun galair cardashoithíoch agus cheirbreashoithíocha a chosc agus a chóireáil. Fuair ​​an staidéar amach nach bhfuil roinnt othar in ann gníomhaíocht pláitíní a chosc go héifeachtach in ainneoin úsáid fhadtéarmach ísealdáileoige aspirín, is é sin, friotaíocht aspirín (AR). Tá an ráta thart ar 50%-60%, agus tá difríochtaí ciníocha soiléire ann. Tá ról tábhachtach ag glicphróitéin IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) i gcomhiomlánú pláitíní agus i dtrombóis ghéar ag láithreáin díobhála soithíoch. Léirigh staidéir go bhfuil ról tábhachtach ag polamorfóisí géine i bhfriotaíocht aspirín, ag díriú go príomha ar pholamorfóisí géine GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 agus PTGS1. Is é GPIIIa P1A2 an phríomhghéin le haghaidh friotaíochta aspirín. Athraíonn sócháin sa ghéin seo struchtúr na ngabhdóirí GPIIb/IIIa, rud a fhágann trasnascadh idir pláitíní agus comhiomlánú pláitíní. Fuair ​​an staidéar amach go raibh minicíocht ailléilí P1A2 in othair atá frithsheasmhach in aghaidh aspirín i bhfad níos airde ná mar a bhí in othair atá íogair d’aspirín, agus ní raibh éifeachtúlacht mhaith ag othair a raibh sócháin homasaigeacha P1A2/A2 acu tar éis dóibh aspirín a ghlacadh. Bíonn ráta imeachtaí trombóiseacha fo-ghéar ag othair a bhfuil ailléilí sóchánacha P1A2 acu atá ag dul faoi stentáil atá cúig huaire níos airde ná ráta othair fhiáin-chineáil homasaigeacha P1A1, agus teastaíonn dáileoga níos airde aspirín uathu chun éifeachtaí friththéachtacha a bhaint amach. Freagraíonn an ailléil PEAR1 GG go maith d’aspirín, agus bíonn ard-infarction miócairdiach agus mortlaíocht ag othair a bhfuil géanóip AA nó AG acu a ghlacann aspirín (nó i dteannta le clopidogrel) tar éis ionchlannú stent. Tá riosca ard friotaíochta aspirín (HR: 10) agus minicíocht ard imeachtaí cardashoithíoch (HR: 2.55) ag an ngéanóip PTGS1 GG. Tá riosca measartha ag an ngéanóip AG, agus ba cheart aird ghéar a thabhairt ar éifeacht na cóireála aspirín. Tá an géanóip AA níos íogaire d’aspirín, agus tá minicíocht imeachtaí cardashoithíoch sách íseal. Ní léiríonn torthaí braite an táirge seo ach torthaí braite géinte PEAR1, PTGS1, agus GPIIIa an duine.